Οι γιορτινές μέρες των Χριστουγέννων πλησιάζουν και όπως είναι φυσικό τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες επιδιώκουν την καλύτερη δυνατή εξωτερική εμφάνιση για να υποδεχτούν τις μέρες αυτές. Ακόμα και για εκείνους που δεν έχουν ιδιαίτερα εορταστικά σχέδια, για όλους μας, η περίοδος των εορτών αποτελεί μια ευκαιρία να δούμε αγαπημένους ανθρώπους, να ανταλλάξουμε δώρα, να ξεκουραστούμε και να διασκεδάσουμε. Είναι φυσικό λοιπόν να θέλουμε να δείχνουμε φρέσκοι, ξεκούραστοι και λαμπεροί!
Συναντήσαμε τον Ειδ. Πλαστικό χειρουργό, Μιχαήλ- Άγγελο Άλμπαν* και στην ερώτησή μας, ποια θεραπεία είναι εκείνη που θα μας προσφέρει την μεγαλύτερη λάμψη και θα εξαφανίσει την κούραση του Χειμώνα, μας απάντησε με μια λέξη, το Botox.
Τι είναι όμως το botox;
Το botox είναι η πιό διαδεδομένη μη επεμβατική διαδικασία της πλαστικής χειρουργικής. Βοηθά στην χαλάρωση των μυών με στόχο να εξαλειφθούν ή να μην δημιουργηθούν οι ρυτίδες του προσώπου. Την εμπορική του ονομασία του έχει δώσει η εταιρεία Allergan στο φάρμακο που έχει ως δραστική ουσία την βουτιλινική τοξίνη τύπου Α. Λόγω της ευρείας χρήσης του σκευάσματος, το εμπορικό όνομα έχει αντικαταστήσει το όνομα της δραστικής ουσίας, που κυκλοφορεί επίσης και ως «Dysport».
Ποια η δράση και η διαδικασία εφαρμογής του Botox;
Το μπότοξ εγχύνετέ με την χρήση μικρής βελόνης τοπικά, σε συγκεκριμένους μύες με σκοπό να μειώσουμε έως και να καταργήσουμε για ένα χρονικό διάστημα την σύσπαση των μυών που δημιουργούν τις ρυτίδες έκφρασης. Η θεραπεία διαρκεί περίπου 20 λεπτά και η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη.
Ποιος είναι ο μηχανισμός δράσης και τα οφέλη από την εφαρμογή του Botox;
Όπως γνωρίζουμε, η συνεχής σύσπαση των μυών, ιδίως στο πρόσωπο, δημιουργούν τις ρυτίδες εκφράσεις . Το μπότοξ λοιπόν έχει δυο ρόλους α) θεραπευτικό και β) προληπτικό.
-Ο θεραπευτικός ρόλος του έγκειται στην μείωση και σταδιακά εξάλειψη των ρυτίδων έκφρασης, λόγω της μετακίνησης-ανόρθωσης των μυών. Πχ: όταν κάνουμε μπότοξ στο μέτωπο, ο μετωπιαίος μυς, λόγω της αδρανοποίησης, αλλάζει θέση στο χώρο και συγκεκριμένα σηκώνεται προς τα πάνω. Το κολλημένο υπερκείμενο δέρμα τεντώνει, με συνέπεια να εξαφανίζονται οι οριζόντιες ρυτίδες του μετώπου.
-Όμως ο σημαντικότερος ρόλος του μπότοξ είναι η πρόληψη . Το αίτιο δημιουργίας των ρυτίδων έκφρασης είναι οι συνεχείς συσπάσεις των μυών αυτών, και έτσι, καταργώντας τον αιτιολογικό παράγοντα καταστέλλουμε την δημιουργία τους στο μέλλον .
Σε ποιες περιοχές εφαρμόζεται;
Οι βασικές περιοχές του προσώπου που μπορεί να εφαρμοστεί είναι το μέτωπο, το μεσόφρυο, η εξωτερική μοίρα του σφιγκτήρα των ματιών (πόδι της χήνας), ο λαιμός και πολλά αλλά επικουρικά σημεία .
Πότε αρχίζουν να φαίνονται τα πρώτα αποτελέσματα της θεραπείας;
Τα αποτελέσματα αρχίζουν να φαίνονται μετά την 3η-4η ημέρα από την εφαρμογή και η τελική εκτίμησή τους γίνεται γύρω στις 2 εβδομάδες, οπότε μπορεί να ακολουθήσει και δεύτερη εφαρμογή για να διορθωθούν πιθανές ατέλειες ή να ενισχυθούν ορισμένα σημεία .
Υπάρχουν κίνδυνοι;
Οι κίνδυνοι από το botox περιορίζονται σχεδόν αποκλειστικά σε ό,τι προκύπτει από την κακή τεχνική κατά την εφαρμογή. Το φάρμακο παραμένει και δρα τοπικά, οπότε δεν κυκλοφορεί στο υπόλοιπο σώμα και δεν επηρεάζει άλλα όργανα. Η εφαρμογή του από εξειδικευμένο γιατρό εγγυάται την ελαχιστοποίηση των ανεπιθύμητων ενεργειών, που είναι οι εκχυμώσεις (μελανιές) στο σημείο εφαρμογής, αίσθημα βάρους στην περιοχή και μικρό τοπικό πρήξιμο. Οι ασυμμετρίες κατά την εξάλειψη των ρυτίδων που μπορούν να παρατηρηθούν διορθώνονται με κάποια συμπληρωματική εφαρμογή, ενώ η βλεφαρόπτωση (χαλάρωση του άνω βλεφάρου) παρατηρείται σπάνια, αν το botox εφαρμοστεί σωστά και από έμπειρο γιατρό.
Ποτέ πρέπει να το επαναλάβουμε;
Η δράση της βοτουλινικής τοξίνης στους μύες διαρκεί γύρω στους 4 με 6 μήνες. Αυτό σημαίνει ότι μετά την κορύφωση δράσης (περίπου 15 μέρες μετά από την εφαρμογή) η δραστική ουσία καταναλώνεται και τα αποτελέσματα σταδιακά εξασθενούν για τους επόμενους μήνες . Η εφαρμογή μπορεί να επανελήφθη όποτε το επιθυμεί ο ενδιαφερόμενος,, όχι όμως πριν την έλευση 4 μηνών.
Σε ποια ηλικία πρέπει να αρχίσει κανείς τη θεραπεία;
Δεν υπάρχει συγκεκριμένη ηλικία έναρξης της εφαρμογής της ουσίας. Όταν μετά τα 18ο έτος της ηλικίας μας υπάρχουν ρυτίδες στο πρόσωπο που αρχίζουν να γίνονται μόνιμες και κριθεί από τον γιατρό ότι αυτές μπορούν να εξαλειφθούν με το botox, τότε γίνεται η εφαρμογή. Άλλα πρόσωπα εμφανίζουν ρυτίδες σε νεότερη ηλικία και άλλα σε μεγαλύτερη· αυτό εξαρτάται από τη δύναμη με την οποία συσπώνται οι μύες, από τη χρήση των μυών για τις εκφράσεις που κάνει ο καθένας και από την ποιότητα του δέρματος του προσώπου.
Αν κάνεις μια φορά botox και μετά όχι τι συμβαίνει;
Μετά από μία εφαρμογή οι μύες επανακτούν τη δυνατότητα να συσπώνται πλήρως ύστερα από περίπου 6-8 μήνες και τότε οι ρυτίδες, που είχαν απαλύνει στην όψη λόγω της αδυναμίας σύσπασης των μυών, επανέρχονται σταδιακά στην κανονική μορφή τους.
Κατά τη διάρκεια της Εγκυμοσύνης και του θηλασμού επιτρέπεται;
Το FDA έχει κατατάξει την βοτουλινικη τοξίνη στην κατηγορία C όπου λόγω ανεπαρκών μελετών καλό είναι να μην χορηγούνται κατά την περίοδο εγκυμοσύνης και θηλασμού.
Ποιο είναι το Κόστος θεραπείας;
Το κόστος της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες όπως τα σημεία εφαρμογής, την ποσότητα του υλικού που θα χρησιμοποιήσει ο γιατρός αλλά και την ποιότητα του υλικού.
*Μιχαήλ-Άγγελος Άλμπαν, MD MSc PhDc Iατρός Πλαστικής Χειρουργικής.
